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大医盟贾长琪专家:心梗突发的表现,怎么“抢救”有保障

大医盟 发表于 2018-10-10 14:35:49

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贾长琪
副主任医师 心脏内科中心
安贞医院—全国心血管领军医院
擅长领域:
冠心病、高血压、心肌病、心律失常高脂血症,心力衰竭等心内科常见疾病和疑难重症的诊治以及冠心病的介入治疗等。
社会任职:
从事介入准入资格入工作十余年,主要是从事冠脉介入,独立完成冠状动脉PTCA和支架植入手术几千例,属于第一批免试获冠脉介人选。
据统计,全球每年有
1700万人死于心血管疾病
其中一半以上死于急性心肌梗死
极高的死亡率让大家谈之色变
2016年《中国心血管病报告》,我国每年心肌梗死患者约250万,并且今后10年心肌梗死患病人数仍将快速增长
如果把人体比作一部汽车,心脏就是发动机。心肌梗死的发生是由于心脏的冠状动脉阻塞,导致心肌缺血、缺氧进而坏死。发动机坏了,车也就废了。
秋冬季是心血管疾病的高发季节,寒冷导致人体血管收缩,更容易发生心肌梗死等意外。据统计,由于心肌梗死而死亡的患者当中,超过半数是因为在到达医院之前没有得到正确的抢救
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是一种相当危险的疾病,在发病后的头几个小时内病死率很高,大约2/3的病人在被送到医院之前已经死亡。
因此,一旦心肌梗死发生,最重要的是快速开通堵塞的冠状动脉以最大程度地减少对心肌的损害。
(心肌梗塞病人约有70%有先兆症状),比如:
1、突然间加重的心绞痛发作;
2、心绞痛发作的性质较以往有所改变,或者使用硝酸甘油不易缓解;
3、疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等;
5、心电图示ST段一时性上升或明显压低,T波倒置或高尖,或伴有心律失常;
6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
急性心肌梗死的前驱症状,大多数患者在发病前的一周左右出现,少数病人可提前3-4周,也有部分病人仅仅在发病前一天才出现。上述症状一旦发生,必须认真对待。
针对身边人突发心梗,我们除了拨打120之外,还能做哪些?今天,和您说说,心梗突发,我们能做哪些?
出现:突发剧烈、持久的胸前区压榨性疼痛,左上肢及左肩背部疼痛,部分在上腹部、颈部、下颌、咽部及牙齿等;恶心、呕吐、腹胀等;心律失常、多尿、出虚汗等,就需要注意。
我们能做什么呢?
1、让病人马上躺下,撒去枕头,放松气道,拨打120.
2、安排人接听急救电话,保证通讯畅通,准备引导救护车抵达。
3、不要让心脏不适者走动,上厕所。
4、准备出银行卡、医保卡、身份证,以便就医使用。
5、与急救医生说清病情,说最关键的症状。
6、听从120医生,送往就近有救治能力的医院。
7、手术签字要迅速决断,别犹豫,别耽搁,别怕担责任。
8、学习急救知识,减少意外伤害。
注意:这两种药不能随便吃!
1. 硝酸甘油
有些心梗患者会出现低血压,含服硝酸甘油后病情可能加重。
所以,最好在测量血压后,真正确定血压不低再吃。如果没有测量血压的条件,就不要盲目服用。
2. 阿司匹林
如果患者不是心梗而是其他疾病引起疼痛,吃了阿司匹林可能给后续处理带来麻烦。
比如患者血压过高,服用大剂量阿司匹林可能导致脑出血,那样更危险。
一句话,如果没有专业医生的指导,就不要随便服药。
大医同盟(Cnlod-cn)是以北京为中心,辐射国内一线城市,三甲医院主任医师及医科高校教授为合伙人的医生集团。

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